氢气医学展望
内容是2014年3月写成，一些思考仍然具有现实意义。今日推送给大家阅读。
本文就目前氢生物学的主要现状进行了分析，提出效应明确，机制不清的主要问题，并对这一问题进行了相对深入地分析，在此基础上，提出了这一领域研究应该采取的思路和路线。
氢气选择性抗氧化作用和对脑缺血再灌注损伤具有治疗作用的效应2007年被日本学者发现以来，迅速引起国际医学领域的广泛关注，目前国际上这一领域的论文和综述数量已经超过400篇，其中数十种疾病获得了初步的临床验证。对人类疾病的治疗效果仍需要大规模随机安慰剂双盲对照的临床证据，考虑到氢气具 有十分大的剂量安全性，但这一治疗性气体有可能改变目前国际面临的医学困境，部分解决目前许多疾病缺乏可靠治疗方法的难题。除临床研究以外，关于氢气生物学效应机制的研究也是十分重要，不仅对我们理解氢气研究的深度，而且对指导将来的研究方向，寻找更有效的疾病治疗类型，推广氢气应用的范围都具有重要价值。本文作者长期从事气体医学效应研究，也是这一领域发表论文数量最多的科研小组。我们从氢气目前存在的分子机制不明确这个角度，提出一些可能的研究模式和方向，供这一领域的学者参考。
是否具有生理作用，是决定氢气是否属于信号分子的重要条件。理论上，最近日本学者在氢气对内皮细胞效应展开了研究，试图寻找氢气生理效应的目标分子，并发现对线粒体复合物1和2能产生抑制作用。要知道线粒体复合物4时氢化酶的后裔，在线粒体上寻找氢气效应的靶点也是比较好的思路。
日本学者也从产生氢气的细菌开展研究，观察这种特定类型的细菌和帕金森病的关系。肠道菌群和许多疾病相关，产氢菌作为体内氢气的供体，可能与疾病和健康关系密切。那么对这种细菌和代谢性疾病的关系值得深入研究。另外肠道氢气大部分被产甲烷菌消耗，或者氢气产量的负向调节模式，产甲烷菌也是需要重点关注的类型。对于人类，当然可以配合氢气和甲烷的检测，并可作为更方便的筛选方法。（了解日本学术会议后的一点联想，感谢秦教授的介绍）
目前大部分研究都是针对氢气对疾病的治疗效果研究，本质上讲这些研究都属于药理学或治疗学研究范畴。但作为一种存在于身体内的气体，这种气体的生理作用也值得探讨。
既然氢气对许多疾病具有治疗作用，但是否具有生理性作用也需要明确。所谓生理性作用，就是对正常人会不会产生影响。如果不会产生生理性影响，那么氢气治疗疾病的作用只能出现在疾病或损伤的异常情况下，这从逻辑上并不十分合理。换句话说，氢气或者具有生理性作用。如果氢气具有生理性作用，意味着剂量很大时有可能会出现不良效果或副作用，只要生理效应超过一定限度，几乎一定会产生不利的效应，这是生物学的普遍规律。因此，这一领域需要回答的一个重要问题就是氢气是否是一种生理性调节物质，根据研究的深度，在明确氢气效应分子过程的基础上，可以确定氢气是一种新型的气体信号分子。
