氢气治疗结肠炎,堪比柳氮磺吡啶
结肠炎主要有溃疡性结肠炎和克罗恩病2种。溃疡性结肠炎主要影响大肠或结肠,可能影响胃肠道的任何部分。
结肠炎病因是多因素的,但一般都与过度炎症和氧化应激损伤有关。目前还没有治愈结肠炎的理想药物和方法,用于治疗这种疾病的药物经常会产生严重的毒副作用。为了研究溃疡性结肠炎,右旋糖酐硫酸钠(DSS)常被用于诱导实验动物的结肠炎通过调整DSS浓度或给药周期,很容易诱发急性、慢性或复发性结肠炎。氢气被认为具有抗炎和抗氧化作用,这可能使其成为一种新的治疗结肠炎的药物。
本研究通过在饮用水中给予右旋糖酐硫酸钠(DSS) 7天诱导小鼠急性结肠炎模型。将小鼠分为5组(n=6)分别为正常、结肠炎、H2治疗结肠炎、磺胺吡啶治疗结肠炎、H2 +磺胺吡啶治疗的结肠炎。治疗组从第3天到第10天,小鼠被给予H2,磺胺吡啶,或两者都给予。释氢片溶于水中,制备富氢水(HRW),动物自由饮食,氢水灌胃200微升。分别评估疾病活动指数(DAI)、组织学变化、炎症和氧化应激标志物。
结果发现,与疾病对照组相比,氢水组和柳氮磺胺吡啶都显著改善体重、DAI、粘膜损伤、隐窝缺失和脾脏重量。两种处理均显著降低炎症(高敏c反应蛋白)和恢复氧化还原平衡(总硫醇、超氧化物歧化酶、过氧化氢酶活性)。有趋势表明,联合治疗比单独用氢水或柳氮磺胺吡啶单独治疗更有效。此外,氢水组往往与柳氮磺胺吡啶一样有效,且往往比柳氮磺胺吡啶更有效。结果表明,氢水对DSS诱导的小鼠结肠炎有治疗作用。
治疗效果对比图
柳氮磺嘧啶治疗炎症性肠病一般需要长期使用,可能会造成发热、皮疹、恶心、呕吐、呼吸系统血液系统等多种副作用。柳氮磺嘧啶为磺胺类抗菌药,属口服不易吸收磺胺药,吸收部分在肠微生物作用下,分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。5-氨基水杨酸与肠壁结缔组织络合后,较长时间停留在肠壁组织中,起到抗菌、消炎和免疫抑制作用,例如减少大肠埃希菌和梭状芽孢杆菌。同时,抑制前列腺素合成,以及其他炎症介质合成。由本品分解产生的磺胺吡啶,对肠道菌群显示微弱抗菌作用,主要用于炎症性肠病、克隆氏病和溃疡性结肠炎,及非特异性慢性结肠炎等。氢气治疗结肠炎如果能等效于柳氮磺嘧啶,由于氢气没有上述毒副作用,对结肠炎患者来说是一个非常大的福音。
本研究论文是美国知名氢气医学学者LeBaron TW最近发在EXCLI J。
LeBaron TW, Asgharzadeh F, Khazei M, Kura B, Tarnava A, Slezak J. Molecular hydrogen is comparable to sulfasalazine as a treatment for DSS-induced colitis in mice. EXCLI J. 2021 Jun 29;20:1106-1117.