新冠肺炎是指2019新型冠状病毒COVID-19感染导致的肺炎，是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)引起的一种新型传染病，已经造成了全球大流行。截至2022年2月14日，世卫组织网站最新数据显示，全球确诊病例达到4.1亿例，死亡病例达到581万例。

急性COVID-19后出现持续和长期影响的报告越来越多。COVID-19急性发作后会产生一系列临床表现。这是一种综合征，其特征是持续症状和/或自症状出现4 周后出现延迟或长期并发症。表现为发热、头痛、干咳、气短、严重疲劳等临床症状

COVID-19急性发作后综合征的病理生理学机制仍然不十分清楚，但显然和疾病急性发作导致的持续炎症和氧化平衡紊乱有关。Mehta等最近提出，COVID-19后健康状态的残留异常可能部分是急性期的结果，即病理免疫系统对持续感染的反应，称为“细胞因子风暴”。有报道称，病毒感染可诱导过度的促炎反应，包括氧化应激和凋亡的增加，这可能是导致COVID-19病因和发病机制的因素。同样，Cumpstey等将COVID-19描述为一种氧化还原疾病，因为炎症驱动的“氧化风暴”改变了氧化还原景观，引发线粒体、代谢、内皮和免疫功能障碍。Xu等报道称，促炎白介素-6升高在COVID-19综合征中具有重要地位。从生理功能受损角度来看，Paul等发现COVID-19和肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征患者的风险因素有交叉，特别是细胞氧化还原失调、全身炎症、以及产生线粒体三磷酸腺苷(ATP)的能力受损，这些都可能与COVID-19后急性综合征有关，常伴有身体运动能力恶化。

6分钟步行试验6MWT是临床用于测定患者心肺功能的常用方法之一，即测定患者6min内在平坦、硬地上快速步行的距离。6MWT是一种广泛应用于各种康复干预的固定时间现场试验，是分析心血管和肺部疾病患者功能能力的有效工具，功能能力是受试者进行日常活动或日常生活活动的能力。6分钟步行测试是一项亚最大运动测试，用于评估有氧能力和耐力。通过6分钟步行试验(6 MWT)评估COVID-19后患者的身体功能变化。该测试是一种有效、可靠和敏感的测试方法，用于测量心肺健康变化对干预措施或后冠状病毒病康复的响应，这在当前的后大流行时代非常重要。

氢气是一种健康、安全的气体，具有清除有害羟基自由基和过氧亚硝酸盐阴离子的强选择性抗氧化能力。研究表明，氢气具有抗炎、抗凋亡、抗疲劳和调节功能。根据报道的氢气具有多种有益健康效果，最近被认为是一种有前途的治疗气体，可用于COVID-19治疗和康复。例如，Guan等发现氢氧(66%/33%)混合气体吸入，可改善COVID-19患者在住院治疗后2 - 3天内的大多数呼吸困难、胸闷或咳嗽等呼吸症状。本研究的目的是评估吸入氢气14天对急性COVID-19后综合征患者的效果。基于上述最近相关研究，我们推测在吸入氢气14天后，6 MWT距离和呼吸功能将有显著的改善。

试验流程图

这项随机、单盲、安慰剂对照研究包括26名男性(44±17岁)和24名女性(38±12岁)，进行了6分钟步行试验(6 MWT)和肺功能测试，特别是用力肺活量(FVC)和第一秒呼气量(FEV1)。有新冠肺炎相关症状参与者在PCR试验阳性后21 - 33天被招募。实验采用氢气或安慰剂吸入，每天两次，每次60分钟，连续14天。结果显示，与安慰剂组相比，氢气吸入组6 MWT距离显著增加64±39 m，FVC显著增加0.19±0.24 L, FEV1显著增加0.11±0.28 L (p≤0.025)。综上所述，氢气吸入对改善急性冠状病毒病后患者身体和呼吸功能方面具有有益作用。因此，氢气吸入可能是一种安全、有效的方法，可加速COVID-19后患者早期功能恢复。

6分钟步行试验结果，黑色为吸氢祖，空心为对照组。

氢气采用鼻导管吸入，氢气流量每分钟300毫升，设备来自中国广州Hibon电子公司，安慰剂机器是捷克一家公司在该机器基础上进行了修改。按照操作手册，氢气发生器提供99.99%的氢气，属于质子膜纯水电解技术，受试者通过鼻导管吸入纯氢气，一般在250毫升供气速率。受试者无法判断是否吸入氢气。在上午和下午分别居家休息状态吸入60分钟。目前并没有任何关于氢气吸入用在COVID-19康复阶段的研究，一般来说，康复阶段是从感染5天到6月。在运动医学领域，氢气吸入在运动前30分钟到4周运动过程都有。考虑到治疗效果和受试者依从性，本研究选择了吸入14天为疗程。

该论文作者来自捷克共和国奥洛穆茨的帕拉茨基大学体育学院。帕拉茨基大学是捷克共和国第二古老的大学和拉维亚地区最古老的大学。大学原名奥洛穆茨大学，1946年改为现名以纪念19世纪摩拉维亚历史学家和政治家法兰西斯柯·帕拉茨基。

Botek, M.; Krejčí, J.; Valenta, M.; McKune, A.; Sládečková, B.; Konečný, P.; Klimešová, I.; Pastucha, D. Molecular Hydrogen Positively Affects Physical and Respiratory Function in Acute Post-COVID-19 Patients: A New Perspective in Rehabilitation. Int. J. Environ. Res. Public Health 2022, 19, 1992.